プレゼントクイズ

プレゼントクイズ応募フォーム

抽選でJAいるま野オリジナルグッズ(ボールペン)を10名の方にプレゼント!【応募受付期間/平成28年2月29日まで】

問題

JAでは、がんばれ新社会人!応援キャンペーンとして松下奈緒さんのQUOカードプレゼントを行っています。
期間は、平成28年2月1日(月)~平成28年5月○○日(火)まで。
5月○○日(火)に入る数字は?

ヒント:トップページ右側をご覧ください。

下記フォームより、プレゼントクイズのご応募を受付けております。
個人情報保護方針」をご確認後、該当欄に必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
なお、当選者の発表は賞品の発送をもってかえさせていただきます。

※このページで収集する個人情報はプレゼントクイズのご応募に返答させていただくためだけに利用するものです。

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クイズの答え 
お名前 

例)入間太郎

フリガナ 

例)イルマタロウ

郵便番号 
〒 

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住所 

例)埼玉県川越市今成2-29-4

電話番号 

例)049-224-1607 (半角)

メールアドレス 

例)mail@example.com

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