コミュニティ誌「ホッとタイム」読者プレゼント

【A】ホームページ探検クイズ正解者の中から抽選で50名様に狭山茶「さいのみやび」100gをプレゼント!!

【B】SDGsへの取り組み「JAいるま野オリジナルエコバック」完成記念として抽選で100名様にプレゼント!!

応募締切 2020年10月末日
応募資格 コミュニティ誌「ホッとタイム」をお読みいただいた准組合員様ご本人
応募方法 下記応募フォームより必要事項を入力の上ご応募ください。
当選通知 応募フォームに記載されたメールアドレスへ通知
※フリーメール(gmail・yahoomailなど)は不可とさせていただきます
引換方法 【A】JAいるま野農産物直売所14店舗での来店引換
【B】JAいるま野農産物直売所 5店舗での来店引換
賞品について A:JAいるま野オリジナル製茶 狭山茶さいのみやび100g
B:コットン素材、折りたたみ可能、サイズH42㌢×W35㌢×D14㌢ 持ち手60㌢
注意事項
  • 入力内容に不備がある場合、応募は無効となります。
  • 応募はおひとりにつき【A】、【B】それぞれ1回までとさせていただきます。
  • 入力いただきました個人情報は「個人情報保護方針」に基づき、賞品の抽選・発送の目的のみに使用させていただきます。
  • ご利用の送信フォームで送られる情報は、暗号化されて送信されます。
  • 迷惑メール対策でドメイン指定受信等をされている場合、当選通知のメールがお手元に届きませんので、「@irumano.st-ja.or.jp」のメールを受信できるように設定してください。
フォームご入力後、自動返信メールが送信されます。
しばらくしてもメールが届かない場合、メールアドレスが間違って入力された可能性があります。
アドレスをご確認の上、再度ご送信ください。
また、プロバイダの設定により、JAいるま野からのメールが迷惑メールフォルダに自動で移されるか、 自動的に削除される場合がございます。
お手数ですが、迷惑メールフォルダ、もしくは迷惑メールの設定をご確認ください。

コミュニティ誌「ホッとタイム」読者プレゼント応募フォーム

必須コース
必須お名前

例)農協太郎

必須フリガナ

例)ノウキョウタロウ

必須郵便番号

例)3501105(ハイフンなし)

半角入力すると住所が自動で表示されます

必須ご住所
  1. 都道府県
  2. 例)埼玉県

  3. 市区町村 字
  4. 例)川越市今成

  5. 丁目番地
  6. 例)2-29-4

必須電話番号

例)049-227-**** (半角)

必須メールアドレス

フリーメールは不可(gmail・yahoomailなど)

必須引き換え予定店舗

※注意!Bコースは引換可能店舗は①~⑤の店舗です

答え1
答え2
答え3
答え4
答え5
必須送信確認

※この送信フォームで送られる情報は暗号化されて送信されます。